ชาวอเมริกันมากกว่า 100,000 คนเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานเป็นปีที่สองติดต่อกันในปี 2564 ซึ่งนับเป็นแนวโน้มที่สูงขึ้นนับตั้งแต่เริ่มระบาดของโควิด-19 โดยการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นร้อยละ 17 ในปี 2563 และร้อยละ 15 ในปี 2564 เมื่อเทียบกับระดับก่อนเกิดโรคระบาด ( เสียชีวิต 87,647 รายในปี 2562) ตามการ วิเคราะห์ ของ รอยเตอร์เกี่ยวกับข้อมูลการเสียชีวิตชั่วคราวจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา CDC ประมาณการ ว่าชาวอเมริกัน 37.3 ล้านคน (ร้อยละ 11.3 ของประชากร)
เป็นโรคเบาหวาน และผู้ใหญ่ 96 ล้านคนมีภาวะเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ โรคเบาหวานประเภท 1เกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนหยุดผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กลูโคสเคลื่อนย้ายจากกระแสเลือดไปยังเซลล์ต่างๆ ในโรคเบาหวานประเภท 2ตับอ่อนผลิตอินซูลิน แต่เซลล์ของร่างกายไม่สามารถใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประเภทที่ 2 คิดเป็นร้อยละ 90-95ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด
ต่อไปนี้เป็นคำถามและคำตอบเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานในสหรัฐอเมริกา
ทำไมคนอเมริกันจำนวนมากถึงเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานประเภท 2? ดร. Fernando Ovalle ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยอลาบามาแห่งคณะแพทยศาสตร์เบอร์มิงแฮม ระบุว่าการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นผลจากโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้น โภชนาการที่ไม่ดี และกิจกรรมทางกายที่ลดลง “ทั้ง 3 อย่างรวมกันมีส่วนทำให้โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างมาก” เขากล่าว
การเข้าถึงการรักษาพยาบาลก็มีบทบาทเช่นกัน Dr. Guy Alonso กุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อที่โรงพยาบาลเด็กโคโลราโด และศาสตราจารย์แห่ง University of Colorado School of Medicine กล่าวว่า ผู้ป่วยของเขามักจะกระโดดผ่านห่วงเพื่อรับยาอินซูลิน “เรามีระบบที่ซับซ้อนโดยไม่จำเป็นสำหรับการรักษาที่ได้ผลในมือของผู้ป่วย” อลอนโซ่กล่าว เขาแสดงความไม่พอใจที่บริษัทประกันมักเปลี่ยนยี่ห้ออินซูลินของผู้ประกันตนโดยไม่ติดต่อร้านขายยาของผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยเห็นว่าค่ายาพุ่งสูงขึ้นอย่างกะทันหัน ดร. Ziad Dimachkie อายุรแพทย์ที่โรงพยาบาล JW Ruby Memorial และศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยเวสต์เวอร์จิเนีย แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่สูงของอินซูลินว่า “โดยปกติแล้ว
การเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานประเภท 2
ตั้งแต่ปี 2020 สามารถเชื่อมโยงกับ COVID-19 ได้หรือไม่? แม้ว่าโรคเบาหวานจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโควิด-19 แต่การวิเคราะห์ของรอยเตอร์ไม่รวมการเสียชีวิตที่มีสาเหตุมาจากโควิด-19 โดยตรง อย่างไรก็ตาม Ovalle คาดเดาเกี่ยวกับวิธีการบางประการที่การแพร่กระจายของไวรัสโคโรนาอาจส่งผลกระทบทางอ้อมต่อการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ประการแรก COVID-19 ทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย “เรารู้มานานแล้วว่าการอักเสบโดยทั่วไปทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน” เขากล่าว ประการที่สอง การชะลอหรือหลีกเลี่ยงการเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลเพราะกลัวการติดเชื้อโควิด-19 อาจทำให้ผู้ที่เป็นเบาหวานขั้นรุนแรงไม่สามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้ ส่งผลให้เสียชีวิตมากขึ้นในที่สุด และสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่มีความรุนแรงน้อย การปล่อยให้โรคลุกลามโดยไม่ได้รับการตรวจสอบในช่วงสองปีที่ผ่านมาอาจทำให้เสียชีวิตได้มากขึ้น
Alonso กล่าวว่าข้อมูลในเด็กบ่งชี้ว่าการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่ล่าช้าในช่วงการระบาดของ COVID-19 ทำให้ผลลัพธ์แย่ลง เขาเสริมว่าเด็ก ๆ มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากในช่วงที่มีโรคระบาด และเด็ก ๆ ที่มีน้ำหนักมากที่สุดก็มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอยู่แล้ว สิ่งนี้ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานขั้นรุนแรง เขาเชื่อว่าแนวโน้มดังกล่าวน่าจะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ด้วยเช่นกัน
แต่ละคนสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่รุนแรงได้อย่างไร? Ovalle อธิบายว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวนน้อยอาจเป็นเพราะพันธุกรรมของพวกเขา พึ่งพาการรักษาด้วยอินซูลินโดยไม่คำนึงถึงทางเลือกในการดำเนินชีวิต แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จะไม่เห็นอาการดีขึ้นหากไม่ได้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตด้วย “เรามีแพทย์ที่เก่งมาก เข้าถึงยาได้ดี เรามีสถานพยาบาลระดับตติยภูมิที่ดี” เขากล่าว “แต่ถ้าผู้คนจะกินไก่ทอดและกินขนมปังเยอะๆ ทุกวัน พวกเขาก็จะตัวใหญ่มาก และเห็นได้ชัดว่านั่นไม่ได้ผล”
Alonso วางความรับผิดชอบบางอย่างในระบบการรักษาพยาบาลเพื่อลดความเสี่ยง: “เราทำการป้องกันได้ไม่ดีพอ” ผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นเบาหวานจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง เช่น การนัดหมายกับนักโภชนาการหรือแผนการออกกำลังกายที่ปฏิบัติตามได้ง่าย
นโยบายสาธารณะประเภทใดที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ได้? Ovalle ต้องการเห็นข้อความเบาหวานเพิ่มเติมสำหรับเด็ก การส่งข้อความเกี่ยวกับโรคเบาหวานส่วนใหญ่ เช่น แคมเปญ ” Do I Have Prediabetes ” ของ CDC มีเป้าหมายที่ผู้ใหญ่ ซึ่งหลายคนเป็นเบาหวานอยู่แล้ว “[ถ้า] พวกเขามีปัญหาอยู่แล้ว [จากนั้น] พวกเขาทำได้เพียงแก้ไขสิ่งต่างๆ และบางทีพวกเขาอาจไม่มีเวลา และการจัดการกับมันแพงมาก” เขากล่าว
credit: fakecheapoakleys.net
replicaoakleysunglassesa.com
adalarevdenevenakliyat.net
chicagowalks.org
sdhpodmoklany.net
miamidolphinsdailynews.com
sparklyuggs.com
eoakley.net
arsomklong.net
divasdelblues.com
goodsdelivery.net
nissigraff.com
brooklyntheologian.com